Resumen

De 1972 a 2007, se operaron 35 pacientes de sustitución del esófago por atresia esofágica sin fístula, 19 eran recién nacidos menores de seis meses (Grupo A), de los cuales fallecieron tres (21%); los 16 restantes después de los seis meses (Grupo B), de éstos, dos fallecieron (12.5%); la mortalidad global, fue seis de 35 (17.1%). No hubo mortalidad transoperatoria. En 31 pacientes se utilizó el colon para la sustitución y en cuatro el estómago. Se hicieron cinco grupos de procedimientos quirúrgicos del 1 al 5. No hubo muertes en los pacientes operados de los Grupos 1, 4 y 5 (9 pacientes); en el Grupo 2, hubo cuatro muertes de 21 (19%); en el Grupo 3, dos de cinco pacientes (40%). En 14 pacientes que se operaron en los últimos diez años no hubo fallecimientos; fueron operados después de los tres meses de edad, en anabolismo, sin cardiopatía; se emplearon tres de los cinco procedimientos quirúrgicos con colon o estómago. Tuvieron mínimas complicaciones postoperatorias. Conclusión: Aunque se puede realizar con éxito la sustitución del esófago en recién nacidos, lo recomendable es operar después de los tres meses y seleccionar tanto el procedimiento quirúrgico como el órgano para la sustitución.

Palabras clave: Atresia de esófago sin fístula sustitución de esófago técnica de Collis-Nissen.

2008-06-06   |   1,281 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 29 Núm.3. Mayo-Junio 2008 Pags. 129-138 Acta Pediatr Méx 2008; 29(3)