Insuficiencia cardíaca y tiroides.

Daño miocárdico en el hipotiroidismo 

Autores: Perel Moreno Cecilia, Echin Mónica

Fragmento

Antecedentes Desde hace más de 200 años, se reconoce la relación existente entre hormona tiroidea (HT), el corazón y el sistema vascular periférico. La HT tiene relevantes acciones sobre el corazón y la circulación, genera múltiples cambios incluyendo alteraciones hemodinámicas y efectos mediados sobre el miocito cardíaco a través de la expresión génica. En 1786, Parry demostró las características clínicas de la tiro-toxicosis: palpitaciones, pulso irregular y disnea. Graves, 49 años después, aportó una descripción “bocio-tóxica”. Las manifestaciones cardíacas de la tirotoxicosis condujeron a las conclusiones erróneas que la enfermedad se originaba dentro del corazón. En 1918, Zondek describió a un paciente con las características del corazón mixedematoso: silueta cardíaca dilatada, bajo voltaje cardíaco y acción cardíaca enlentecida. La triiodotironina fue descubierta por Pitt-Rivers y Gross en el año 1952, y su producción endógena fue descripta por Ingbar, Sterling y Braverman en 1970. Condliffe, en el año 1963, aisló la tirotrofina. En el año 1971 Mayberry y Hershman describieron, simultáneamente, el test de inmunoensayo de la tirotrofina para el diagnóstico de hipotiroidismo. A pesar de las asociaciones precoces entre el sistema cardiovascular (CV) y enfermedad tiroidea, es sólo reciente el hecho de considerar a la HT como un agente terapéutico potencial en la enfermedad CV. Para comprender las alteraciones en la función cardíaca que acompañan al hipotiroidismo es necesario reconocer los mecanismos a través de los cuales la HT actúa en el miocito cardíaco y en las células del músculo liso vascular.

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2008-06-11   |   1,142 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 1 Núm.1. Enero-Marzo 2006 Pags. 43-51 Rev Insuf Cardíaca 2006; I(1)