Resumen

El cáncer de esófago es una neoplasia con mortalidad elevada y cuya incidencia va en aumento. Objetivo: Comparar la frecuencia de adenocarcinoma (AE) y de carcinoma epidermoide esofágico (CE) en dos periodos de estudio (1977-1988 y 1989-2006). Identificar la frecuencia de factores de riesgo para AE, CE y adenocarcinoma de la unión esofagogástrica (AUEG). Método: Se estudió de manera retrolectiva a los pacientes con cáncer de esófago o AUEG del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición durante 1989 a 2006. Se comparó la frecuencia de CE y AE en el periodo estudiado con los casos estudiados de 1977-1989 del mismo instituto. Se investigó la presencia de factores de riesgo para cáncer esofágico y AUEG. Resultados: De 1989 a 2006 se estudiaron 81 pacientes, 23 con CE, 29 con AE y 29 con AUEG. Hubo asociación significativa entre enfermedad porreflujo gastroesofágico (ERGE) y AE (RM = 9.5; IC 95% 1.9-48.5, P = 0.0025), así como entre ERGE y AUEG (RM 5.6; IC 95% 1.07-28.8, P = 0.03). La asociación entre esófago de Barrett y AE fue significativa (RM 14; IC 95% 1.65-119.2, P = 0.0035) al igual que para AUEG (RM 13.6; IC 95% 1.6-116, P = 0.004). Se compararon los 57 casos con cáncer de esófago estudiados de 1977 a 1988 con los 53 casos estudiados de 1989 a 2006. En el primer periodo el 11% (6/57) tuvo AE, en el segundo periodo este tipo histológico representó el 56% de los casos (29/52, P < 0.001). La proporción de CE y AE cambió de 7:1 en el primer periodo a 0.8:1 en el segundo. Conclusión: La frecuencia de AE ha aumentado sobrepasando al CE como tipo histológico predominante de cáncer de esófago.

Palabras clave: Esófago unión esofagogástrica adenocarcinoma carcinoma epidermoide reflujo gastroesofágico esófago de Barrett.

2008-06-13   |   1,288 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 73 Núm.1. Enero-Marzo 2008 Pags. 11-16. Rev Gastroenterol Mex 2008; 73(1)