Resumen

Antecedentes: El autor describe una técnica para la manipulación cerrada de las fibras del esfínter anal interno, para aliviar el espasmo anal en pacientes con fisuras anales crónicas. Pacientes y métodos: Fueron incluidos 301 pacientes tratados con esta técnica, por fisuras anales crónicas. Se registraron las manometrías anales pre y postquirúrgicas de los mismos. Un observador independiente asentó el curso postoperatorio temprano así como los resultados del seguimiento a 24 meses. Resultados: En 97% de los pacientes fue observado alivio y resolución de sus síntomas en su primera revisión a las 4 semanas. Las complicaciones más notorias fueron equimosis, hematoma y absceso submucoso. 284 pacientes mostraron completo alivio durante las primeras 4 semanas. Los 17 restantes requirieron de 4 semanas más para que la fisura sanara. La presión anal promedio de reposo antes del procedimiento fue de 89.5 mmHg. A los 6 meses de seguimiento resultaron de 47.3 ± 4,3 (p < 0.001). Dos de los pacientes mantuvieron incontinencia a los flatos. Conclusión: El procedimiento de manipulación interna del esfínter anal interno es sencillo, seguro y efectivo para el tratamiento de la fisura anal crónica.

Palabras clave: Fisura anal esfinterotomía interna incontinencia esfínter anal.

2008-06-13   |   1,873 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 73 Núm.1. Enero-Marzo 2008 Pags. 29-32. Rev Gastroenterol Mex 2008; 73(1)