Autores: Quintero Noa Julianis Loraine, Alvarez Lam Ileana, Hernández Cordero Maria del Carmen, Carrillo Valdés Blanca, Yepe Oliveros Magaly, Cordero López Girelda
El tratamiento de la otitis media crónica colesteatomatosa en los niños es controversial y difícil. Nos propusimos caracterizar a pacientes pediátricos con colesteatomas extensos e infección activa, así como identificar hallazgos otoscópicos y quirúrgicos, complicaciones, microbiología, eficacia del tratamiento antimicrobiano y afectaciones funcionales auditivas. Se realizó un estudio descriptivo prospectivo con 12 pacientes, en edades entre 4 y 15 años, operados mediante técnica abierta combinada con timpanoplastia y osiculoplastia entre el 2001 y el 2004. La evolución de los pacientes fue seguida hasta los 3 años después de la cirugía. Los hallazgos más frecuentes fueron la perforación epitimpánica posterior marginal (41,6%), lesión osicular total (50%), facial timpánico dehiscente y erosión del canal semicircular horizontal (45,4%). Las complicaciones intratemporales fueron las más frecuentes (50%). Se realizó reconstrucción tímpano-osicular a 8 pacientes y los resultados auditivos fueron satisfactorios en el 66,6%, mientras que la respuesta al antimicrobiano utilizado fue eficaz en el 100%. El uso de la técnica quirúrgica abierta unida a una correcta estrategia antibiótica es lo indicado en los niños con colesteatomas extensos y con infección activa.
Palabras clave: Otitis media crónica colesteatoma infección activa técnica quirúrgica microbiología antibioticoterapia.
2008-07-21 | 2,232 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 79 Núm.4. Octubre-Diciembre 2007 Pags. Rev Cubana Pediatr 2007; 79(4)