Fragmento

¿Qué es la ERCP? Es el acrónimo en inglés de Colangiopancreatografía Endoscópica Retrógrada (C.P.R.E.), procedimiento combinado que consiste en la canulación endoscópica de la ampolla de Vater, vía biliar y conductos pancreáticos y su opacificación con un contraste hidrosoluble para hacerlos visibles y documentados mediante la radiología. ¿Cuáles son las aplicaciones diagnósticas y terapéuticas que tiene la ERCP en nuestro medio? El interés es fundamentalmente como el de un procedimiento terapéutico. Sirve para el manejo de diversas patologías del árbol Biliopancreático, en especial aquellas que producen colestasis. Las indicaciones más frecuentes son: Coledocolitiasis, colangitis aguda, pancreatitis aguda biliar, parasitosis biliar, disquinesia del esfínter de Oddi y oditis esclerosantes, complicaciones relacionadas a la cirugía de vesícula, abierta y laparoscópica, como las estenosis benignas de vía biliar, fístulas y fugas de vía biliar. Patologías malignas que produzcan un cuadro de obstrucción de la vía biliar por compromiso directo o por compresión. Entre ellas se encuentran las estenosis malignas de la vía biliar como el colangiocarcinoma, ampulomas y carcinomas invasivos de vesícula o páncreas a vía biliar que al tratarse de neoplasias muy invasivas y con una mortalidad muy alta a corto plazo, en las que los métodos quirúrgicos ya no pueden ofrecer una alternativa de curación, la paliación tiene un lugar muy importante en su manejo, con drenaje de la vía biliar a través de colocación de prótesis biliares. Interés para el diagnóstico y ocasional tratamiento de lesiones canaliculares en colangitis esclerosante, pancreatitis crónica y variaciones anatómicas como en el páncreas divisum.

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2008-07-28   |   5,568 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 11 Núm.1. Enero 2008 Pags. 44-45 Rev Cient Cien Méd 2008; 11(1)