Endarterectomía carotídea por eversión.

Estudio comparativo con la técnica convencional  

Autores: Hernández Seara Alejandro, Cabrera Zamora José Luis, Viñas Cisneros Héctor, Hondares Guzmán María del Carmen, Rodríguez Álvarez Victoria M

Resumen

Se realizó un estudio de 2 años para evaluar los resultados de la aplicación de la endarterectomía carotídea por eversión al compararlos con los obtenidos al emplear la endarterectomía carotídea convencional en 40 pacientes con enfermedad cerebrovascular en el Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular. En los operados por técnica convencional ocurrieron 3 déficit neurológicos durante el clampeo y en el posoperatorio inmediato se presentaron como complicaciones: hematoma del cuello (2 pacientes) y déficit neurológico motor en las primeras 24 horas (1 paciente). En los operados mediante la técnica de eversión solo 1 paciente presentó déficit durante el clampeo, en el postoperatorio inmediato 3 pacientes presentaron hematomas del cuello y 1 paciente sufrió un empeoramiento transitorio de su secuela neurológica. No hubo mortalidad quirúrgica. En la morbilidad neurológica durante el seguimiento 1 paciente en el grupo operado por la técnica convencional presentó un ictus; las reestenosis significativas se registraron en el 10% del grupo operado por la técnica convencional. Los pacientes que fueron intervenidos por la técnica convencional tuvieron mayores posibilidades de presentar reestenosis (2,8 veces) y mayor riesgo de morbilidad neurológica (4,7 veces); las reestenosis en el grupo de eversión no fueron significativas y los pacientes se mantuvieron asintomáticos. Se exponen las ventajas y las desventajas de la técnica de eversión con respecto a la convencional.

Palabras clave: Endarterectomía carotídea por eversión y convencional morbilidad quirúrgica por cirugía carotídea reestenosis carotídea.

2008-08-13   |   1,370 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.1. Enero-Diciembre 2007 Pags. Rev Cubana Angiol y Cir Vasc 2007; 8(1)