Autores: Savigne Gutiérrez Willian, Franco Pérez Neobalis, García Pérez Ana Lilia, Valdez Pérez Calixto, Álvarez Duarte Héctor Temistocles, Llanes Barrios Agustin, Mahía Vilas Miriam, Triana Mantilla María Eugenia
Se identificaron las complicaciones cutáneas más frecuentes en pacientes diabéticos ingresados en el Instituto de Angiología y Cirugía Vascular, con una revascularización infrainguinal durante un período de 2 años. De 31 pacientes estudiados 19 (61,3%) eran del sexo masculino y 12 (38,7%) del femenino. Se encontró igual número de casos en los rangos de edades de 40 a 60 y más de 60 años. De 27 (87,09%) con lesiones en los pies; 38,7% pertenecían al pié diabético isquémico; 29% al isquémico infectado; 19,3% a úlceras isquémicas, y 12,9% sin lesión; los que tenían lesión usaron antibiótico según antibiograma y el resto preventivo por la cirugía revascularizadora, todos los pacientes fueron compensados a la cirugía. Staphylococcus aureus fue el germen más frecuente antes y después de ser resecadas las lesiones en el salón. Después de la intervención se encontró Escherichia coli, ambos gérmenes aparecieron en las heridas de los abordajes quirúrgicos. Se complicaron 10 revascularizaciones; los 6 femoropoplíteos con injertos venosos, 2 por infección (33,3%); de los 5 con prótesis se infectaron 3 (60%) y de las 3 endartectomías femorales se infectó 1 (33,3%). Las complicaciones cutáneas fueron la infección de las heridas de los abordajes, la dehiscencia y la isquemia, y estuvieron ligadas a la presencia de gérmenes en las lesiones de sus pies, al uso de injertos protésicos y al bajo nivel inmunológico que se encontró al realizar las pruebas dérmicas de hipersensibilidad retardada, no teniendo relación con la inmunoglobulina G, ni con el uso profiláctico o específico de los antibióticos antes y después de la revascularización.
Palabras clave: Complicaciones cutáneas revascularización infrainguinal e Infección.
2008-08-13 | 1,005 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 8 Núm.1. Enero-Diciembre 2007 Pags. Rev Cubana Angiol y Cir Vasc 2007; 8(1)