Accesos vasculares en una Unidad de Hemodiálisis y la participación del cirujano vascular

Autor: Rodríguez Castillo Ricardo

Resumen

Introducción: Poco se sabe de la participación del cirujano vascular en una unidad de hemodiálisis, debido a que no se involucra completamente en su funcionamiento; aunque la elección y realización del acceso vascular permanente, su seguimiento, y la corrección de complicaciones, corren a su cargo. La creación de equipos multidisciplinarios permite mejorar resultados. Objetivo: Analizar la participación del angiólogo y cirujano vascular en el funcionamiento de una unidad de hemodiálisis y las oportunidades de mejora. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal en pacientes con tratamiento de hemodiálisis por enfermedad renal terminal (ERT), en el Hospital de la Sección 50 del SNTE., en Monterrey, Nuevo León; del 1 de enero del 2007 al 31 de diciembre del 2007. Se evaluaron características demográficas y los procedimientos efectuados. Resultados: Se incluyeron 26 pacientes, 38.5% del sexo femenino y 61.5% masculino, edad promedio 55.9 años ± 13.49 (19 a 76). Se efectuaron 64 procedimientos en total, divididos en 16 (25%) fístulas arteriovenosas (FAV) autólogas; 10 (15.6%) protésicas y 38 (59.4%) catéteres venosos centrales (CVC). Angiología realizó el 100% de las FAV autólogas y protésicas y 15.8% de los CVC. La incidencia de FAV autólogas desarrolladas al inicio de hemodiálisis fue de 12.5%. La prevalencia de pacientes con FAV autóloga, protésica y CVC al corte fue: 23.1%, 19.2% y 57.7%, respectivamente. Conclusión: La participación del angiólogo en la unidad de hemodiálisis es importante. La incidencia y prevalencia de FAV autólogas fueron menores a las recomendaciones internacionales, la prevalencia de CVC fue mayor. Esto permite participar en forma multidisciplinar para conseguir estas metas.

Palabras clave: Accesos vasculares fístula arteriovenosa autóloga unidad de hemodiálisis recomendaciones DOQI.

2008-08-15   |   1,506 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 36 Núm.3. Julio-Septiembre 2008 Pags. 76-81 Rev Mex Angiol 2008; 36(3)