Fragmento

Presentación del caso Hombre de 60 años de edad con historia de hepatitis C no tratada de aproximadamente 15 años de evolución. Durante todos esos años las aminotranferasas fluctuaban entre tres y siete veces sobre los valores normales, y las copias para el virus de la hepatitis C estaban entre 150 y 450 mil. Sin embargo, siempre había rechazado el tratamiento con interferón y ribavirina porque cursaba asintomático. El paciente inició su padecimiento actual con síndrome febril un mes previo a la fecha de ingreso, con temperatura de 38.5 a 39.5°C, de predominio vespertino y nocturno, tos seca y pérdida de 6 kg de peso corporal en un periodo de dos meses. La radiografía de tórax mostró fibrosis pulmonar en ambas bases y ensanchamiento mediastinal secundario a crecimiento ganglionar. Tenía incremento del antígeno carcinoembrionario, y los anticuerpos antinucleares y el factor reumatoide fueron positivos. La serología para virus de Epstein-Barr fue negativa. La biometría hemática, química sanguínea, hemocultivos, pruebas de función tiroidea, proteínas totales, calcio y fosfatasa alcalina estaban dentro de los límites normales. Tenía un millón de copias del virus de hepatitis C, y las aminotranferasas se encontraban en cifras cuatro veces por arriba de los valores normales. La serología para hepatitis B fue negativa.

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2008-08-21   |   1,691 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 144 Núm.3. Mayo-Junio 2008 Pags. 263-264 Gac Méd Méx 2008; 144(3)