Fragmento

“La cirugía actual es segura para el paciente. El cirujano moderno debe hacer al paciente seguro para la cirugía moderna” Lord Moynihan El control de daño constituye un reto para el cirujano actual tanto en el medio civil como militar, es uno de los mayores avances en técnicas quirúrgicas en los últimos 20 años, sus principios: control de la hemorragia, prevención de la contaminación y evitar más daños. Su filosofía se acepta de manera progresiva en todo el mundo, aunque su avance es lento debido, desde el punto de vista del autor, a que contraviene paradigmas establecidos a lo largo de los años en la práctica quirúrgica a escala universal al considerar que la mejor operación para un paciente es el proceder definitivo que está en correspondencia con la enfermedad o lesión que rompe el equilibrio previo al daño. En el otro extremo, muchos de los procederes recomendados para el control del daño con salvamento temporal no están avalados por evidencias de alto grado, aspecto difícil de lograr en la atención al paciente traumatizado complejo con un proceder para el que clasifican un número limitado de lesionados. Sin embargo, está bien establecido que el lesionado con traumatismos múltiples es más probable que muera de su fallo metabólico intraoperatorio que de fallo por completar una reparación operatoria

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2008-08-23   |   1,895 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 37 Núm.2. Abril-Junio 2008 Pags. . Rev Cubana Med Milit 2008; 37(2)