Resumen

Introducción: En las pacientes tratadas de cáncer cervicouterino (CC) y con riesgo bajo de recaída, no es infrecuente que presenten tasas de recurrencia tumoral altas. El identificar marcadores pronósticos en el microambiente tumoral, es importante para predecir este grupo. Material y métodos: Cuarenta y dos pacientes con CC escamoso, tratadas convencionalmente, fueron estudiadas retrospectivamente. Treinta muestras del grupo con CC controlado y 12 muestras con CC recurrente en un periodo de seguimiento de 5 años, fueron comparados. Las muestras de material tumoral fijado en parafina fueron valoradas mediante un método histopatológico no clásico, parámetros de DNA-ploidía y de expresión de Ki-67 y PCNA, empleando respectivamente tinción con hematoxilina-eosina, citometría de flujo e inmunohistoquímica. Resultados: A través de un análisis estadístico univariado, la densidad de la infiltración de las células de la respuesta inmunológica en el tumor (ICRIT) y la tasa de DNA-aneuploidía de las clonas del tumor demostraron ser estadísticamente significativas como predictores de recurrencia tumoral. La baja ICRIT (p = 0.002; Mann-Whitney Rank Sum Test) y la DNA-aneuploidía de las clonas tumorales (p =0.006; Mann-Whitney Rank Sum Test), fueron asociados a la recurrencia tumoral en el cáncer cervicouterino en etapas tempranas, y viceversa. El grado de queratinización, polimorfismo nuclear, el patrón de invasión, la proporción de células en fase S, y la expresión de Ki-67 y PCNA, no mostraron diferencia estadística entre ambos grupos. Conclusiones: La baja ICRIT y la DNA-aneuploidía de las clonas tumorales se correlacionaron con un pobre pronóstico clínico en las muestras de pacientes con CC. La identificación de estos dos marcadores de mal pronóstico, podrían incluirse en el estudio rutinario histopatológico de los especímenes de CC como parte de la evaluación integral de la paciente.

Palabras clave: Cáncer cervicouterino marcadores tumorales pronósticos infiltración de las células de la respuesta inmunológica en el tumor DNA-aneuploidía.

2008-09-03   |   1,364 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.3. Mayo-Junio 2008 Pags. 70-79 Gamo 2008; 7(3)