Cáncer vesicular en colecistectomías:

Análisis de sobrevida y factores pronósticos 

Autores: Venturelli M Francisco, Cárcamo I Carlos, Born G Marianne, Venegas Olvera Luis, Bertrán V María, Venturelli L Aliro, Felmer E Orlando

Resumen

Objetivos: Identificar si el sexo, compromiso en profundidad de la pared vesicular (T) compromiso linfonodal (N), grado histológico y localización del cáncer vesicular son factores pronósticos de supervivencia. Material y Métodos: Estudio de cohorte, retrospectivo, de pacientes sometidos a colecistectomía entre los años 2001 y 2005 diagnosticados de cáncer vesicular en anatomía patológica. Se revisaron los antecedentes anatomo-clínicos de los pacientes operados y se estableció su sobrevida a 5 años. Se efectuó análisis exploratorio de los datos describiendo la supervivencia según el método Kaplan Meier. Se utilizó supervivencia global y específica según sexo, componente T, N y grado de diferenciación. Se utilizó método log rank para determinar la comparación de las curvas de supervivencia. Resultados: Se realizaron 3069 colecistectomías. 95 pacientes presentaron cáncer vesicular (3.1%). El sexo femenino fue predominante. Edad promedio 64 años. 77 pacientes fueron sometidos a colecistectomía exclusiva y 8 pacientes a cirugía oncológica extendida. Dentro del T, el T3 fue el más frecuente (39.4%). El 31.9% de ellos se catalogó como N0. Según el grado de diferenciación el más frecuente fue el moderadamente diferenciado con un 44.7%. La sobrevida global a 5 años fue de un 29.2%. Se encontró que tanto el T, N, grado de diferenciación, y la localización del tumor son factores pronósticos en estos pacientes en forma estadísticamente significativa. Conclusión: La sobrevida a 5 años en el cáncer vesicular depende de la profundidad de invasión tumoral, compromiso linfonodal, grado de diferenciación y localización del tumor.

Palabras clave: Colecistectomía cáncer de vesícula biliar análisis de sobrevida estudio de cohorte pronóstico.

2008-09-03   |   1,307 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 60 Núm.4. Agosto 2008 Pags. 277-281 Rev Chil Cir 2008; 60(4)