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Introducción La ascitis es la complicación más común de la cirrosis; se asocia con una supervivencia de 50% a 3 años. Varios estudios indican que los parámetros que estiman la hemodinámica sistémica (presión arterial media, actividad renina plasmática) y la función renal (excreción urinaria de sodio, creatinina plasmática, concentración plasmática de sodio), predicen mejor el pronóstico que aquellos que estiman la función hepática. Dentro de los trastornos de función renal, el que aparece más precozmente es la retención de sodio, el cual juega un papel fundamental en la fisiopatología de la ascitis. La hiponatremia dilucional (concentración plasmática de sodio inferior a 130 mEq/l), aparece más tardíamente en el curso evolutivo de la cirrosis con ascitis. Finalmente, cuando la enfermedad hepática está muy avanzada, los pacientes desarrollan síndrome hepatorrenal. La siguiente revisión tiene por objeto recopilar los avances en fisiopatología, pronóstico y opciones terapéuticas de los pacientes con ascitis de los trabajos presentados en los Congresos Americano y Europeo de Hígado, así como la Semana Americana de Gastroenterología.

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2008-09-11   |   1,784 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 73 Núm.1. Agosto 2008 Pags. 123-125. Rev Gastroenterol Mex 2008; 73(Supl. 1)