Problemática del diagnóstico de la infección por retrovirus humanos (HTLV-1/2) productores de leucemias/linfomas T y síndromes neurológicos degenerativos.

Propuesta de un algoritmo alternativo. 

Autores: Balangero Marcos, Barbás María Gabriela, Berini Carolina, Gastaldello René, Biglione Mirna, Gallego Sandra

Resumen

Evaluamos la utilidad de una Inmunofluorescencia indirecta (IFI) como una prueba confirmatoria adicional para dilucidar el diagnóstico de infección con HTLV-1/2 en individuos con perfiles de serológicos indeterminados por la técnica de Western blot (Wb). Estos perfiles indeterminados son muy prevalentes y generan incertidumbre en el diagnóstico. Fueron estudiadas por IFI y PCR un total de 47 muestras de sangre con patrones indeterminados por Wb, 71 muestras confirmadas positivas para HTLV-1/2 por Wb y 63 muestras negativas para HTLV-1/2. 12,8% de las muestras indeterminadas por Wb fueron confirmadas positivas por IFI y PCR y el 70% de las muestras fueron concordantemente negativas por IFI y PCR. Además, se encontraron resultados discordantes en el 17% de las muestras, resultando estas positivas por IFI pero negativas por PCR. Basados en los resultados se propone un algoritmo alternativo para el diagnóstico mediante el cual utilizando la IFI se descartaría rápidamente el alto porcentaje (70%) de los resultados indeterminados por Wb que corresponden a los casos en los que no existe infección y evitando, de este modo, la necesidad de recurrir a técnicas moleculares para la definición del diagnóstico y también la ansiedad que genera en el paciente la opción de un seguimiento serológico.

Palabras clave: HTLV-1/2 - IFI- Algoritmo.

2008-10-07   |   3,441 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 26 Núm.1. Enero-Marzo 2008 Pags. 7-13. Exp Médica 2008; 26(1)