Resumen

Introducción: La Coccidioidomicosis es una micosis profunda causada por un hongo dimórfico del género Cocccidioides spp., endémica en algunas áreas entre el sur de Estados Unidos y Argentina, específicamente en los estados del sur de la Unión Americana y los estados norteños de México. Se ha asociado a brotes de lluvias al finalizar el invierno y primavera, seguidos de sequías posteriores con incremento de casos en otoño, asociado tolvanera y tormentas de arena. Caso Clínico: Paciente femenina de 5 meses de vida, originaria de la región desértica de Sonora, quien manifestó tos productiva no cianozante no emetizante, asociada a dificultad respiratoria, síntomas presentes en dos episodios clínicos previos. Durante su internamiento el deterioro clínico fue progresivo, se realizaron radiografías de tórax AP y Lateral, demostrándose opacidad del lóbulo medio e infiltrado miliar. En muestra de cepillado bronquial, se observaron esférulas de Coccidoides spp. corroborándose por serología con anticuerpos precipitantes y anticuerpos fijador es de complemento positivos. Se inició tratamiento con desoxicolato de anfotericina B a pesar de lo cual su evolución fue tórpida, por lo que se agregó fluconazol al tratamiento. Conclusión: Esta infección por Coccidoidomicosis, se comportó como una enfermedad progresiva, estableciéndose tratamiento inicial con desoxicolato de anfotericina B, sin observar mejoría por lo que se asoció tratamiento con fluconazolante la gravedad del paciente, con ello la respuesta fue adecuada, mostrando buena evolución clínica, radiológica e inmunológica.

Palabras clave: Coccidioidomicosis anfotericina B fluconazol.

2008-10-27   |   3,164 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 25 Núm.2. Septiembre 2008 Pags. 110-114 Bol Clin Hosp Infant Edo Son 2008; 25(2)