Resumen

Introducción: La técnica quirúrgica de elección para la hiperplasia prostática benigna es la resección transuretral de próstata (RTUP), que está reservada para adenomas menores de 75 gr. La adenomectomía prostática abierta permite extirpar adenomas de gran tamaño. Se presenta una serie inicial de 27 pacientes operados mediante adenomectomía prostática laparoscópica extraperitoneal con control vascular. Material y Métodos: Entre Junio de 2003 y Junio de 2006, 27 pacientes fueron operados por vía laparoscópica extraperitoneal. La edad promedio fue de 65,5 años (51-82 años). El promedio de I-PSS (Score de síntomas prostáticos) fue de 20 puntos y 7 pacientes se presentaron en retención aguda de orina. Todos los pacientes fueron evaluados con tacto rectal, antígeno prostático específico (APE) y ultrasonido para determinación del volumen prostático. Todos presentaban indicación de adenomectomía prostática abierta. Se registraron datos demográficos y perioperatorios de forma prospectiva en una base de datos, los cuales se analizaron en forma retrospectiva. Resultados: En los 27 pacientes la técnica fue exitosa sin necesidad de conversión a cirugía abierta. El peso prostático promedio en anatomía patológica fue tasado en 95.2 gr (40 -150). El tiempo operatorio promedio fue de 123 minutos (90-180), sangrado intraoperatorio promedio fue de 415 cc (50-1.500), y sólo 4 pacientes (14.8%) fueron transfundidos. Los promedios de la estadía hospitalaria y permanencia de la sonda uretral fueron de de 3.5 días (2-7) y 4.2 días (3-7), respectivamente. Se registraron 2 complicaciones postoperatorias (7.4%). Conclusión: La laparoscopia ofrece una alternativa segura y menos cruenta para los pacientes con hiperplasia prostática benigna (HPB) que tengan indicación de cirugía abierta. En nuestra experiencia, es una técnica segura y reproducible.

Palabras clave: Laparoscopia prostatectomía simple hiperplasia prostática benigna.

2008-10-27   |   2,904 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 60 Núm.5. Octubre 2008 Pags. 387-392 Rev Chil Cir 2008; 60(5)