Fragmento

Resumen de la historia clínica Paciente femenino de dos años cinco meses de edad, originaria y residente del estado de México, medio socioeconómico bajo. Sus antecedentes incluyen una hermana fallecida a los 10 años de edad, obesa, por un cuadro de probable cetoacidosis diabética, una tía paterna con diabetes mellitas (DM) y tía materna con hipertensión arterial. Producto de la gesta IV, obtenida por parto eutócico sin complicaciones a las 36 semanas de gestación, peso al nacer 2600 g. Ingresó al Servicio de Urgencias por hiporexia de una semana de evolución, fiebre, poliuria y polidipsia cinco días previos a su ingreso y, en las últimas 24 horas, vómito, diarrea y dificultad respiratoria- Al examen físico se le encontró somnolienta, eutrófica, con peso en la percentila 25 y talla en la 50, pálida, mucosa oral seca, pupilas isocóricas, hiporreactivas, faringe hiperémica, estertores crepitantes bilaterales de predominio basal, tiros intercostales, retracción xifoidea y disociación toracoabdominal, Silverman-Andersen de 4, área precordial, abdomen y genitales sin alteraciones, con Glasgow de 13/15.

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2008-10-30   |   2,056 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 64 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2007 Pags. 390 Bol Med Hosp Infant Mex 2007; 64(6)