Resumen

Antecedentes: La antiestreptolisina O puede ser la única evidencia de infección reciente por estreptococo del grupo A, especialmente en pacientes en quienes se sospecha una secuela no supurativa de esta infección. La edad y las características geográficas del lugar de residencia, entre otras, pueden ser variables que influyen en los títulos de antiestreptolisina O en niños. Objetivo: Determinar los títulos séricos de antiestreptolisina O en adolescentes clínicamente sanos residentes del área rural y urbana en México. Material y métodos: Detección de antiestreptolisina O por nefelometría, en sueros de 218 estudiantes asintomáticos de escuelas secundarias, dos gubernamentales: una ubicada en el área urbana (grupo 1; n = 68), la otra en el área rural (grupo 2; n = 75); la restante, privada, ubicada en el área urbana (grupo 3; n = 75). Resultados: De los 218 sujetos, 42% fueron hombres. La edad (años) expresada como mediana (valores mínimo-máximo) para los grupos 1, 2 y 3 fue de 13 (12-18); 14 (12-17); 14 (12-16), respectivamente. El peso (kg), la talla (cm) y el índice de masa corporal se expresan como media + desviación estándar. El peso de los grupos 1, 2 y 3 fue de 48.3 + 8.8, 50.8 + 7.8 y 57.0 + 11, respectivamente. En cuanto a la talla, se obtuvieron valores de 154 + 6.9, 156 + 6.8 y 161 +/u> 8.2, respectivamente. El IMC fue de 20.2 + 3.0, 20.9 + 2.9 y 21.9 + 3.6, para los grupos 1, 2 y 3 respectivamente. Al hacer las comparaciones entre grupos, encontramos diferencias estadísticamente significativas en todas las variables. Los títulos de antiestreptolisina O (UI/mL) expresados como mediana (valores mínimo-máximos), para los grupos 1, 2, y 3 fueron de 147 (20-828); 129 (25-1390) y 84 (25-848) respectivamente. Al comparar entre grupos hubo diferencias estadísticamente significativas, 1 contra el 3 y 2 contra el 3. Discusión: Confirmamos la variación de concentraciones séricas de antiestreptolisina O entre alumnos de secundaria. Así, el grupo 1 tuvo concentraciones más altas de antiestreptolisina O y menor peso, talla e IMC. Al comparar con el grupo 2 no existe diferencia significativa. En contraste, el grupo 3 tuvo menor concentración de antiestreptolisina O con diferencia estadísticamente significativa con respecto a los otros dos. Estos hallazgos descartan la influencia de la ubicación geográfica en los títulos de antiestreptolisina O y sugieren que las mejores condiciones socioeconómicas pueden influir.