Choque anafiláctico transanestésico por propofol y fentanil:

comunicación de un caso 

Autores: Nava Gómez Martha, Rojas Pérez Eduardo Martín, Parra Martínez Edgar S, López López Jorge Roberto, Madrid Roldán Miguel Ángel

Resumen

Se comunica un caso de choque anafiláctico producido por propofol y fentanil, verificado con pruebas inmunológicas. Un paciente masculino de 19 años de edad ingresó al quirófano para una resección de angiofibroma nasal juvenil residual. La inducción anestésica se realizó aplicando 800 mg de atropina, 2 mg de midazolam, 200 mg de fentanil y 150 mg de propofol; para el bloqueo neuromuscular se aplicaron 30 mg de rocuronio. Un minuto después de la administración de los fármacos el paciente mostró hipotensión de 60/30 mmHg y taquicardia de 130 latidos por minuto. En el segundo minuto la presión arterial cayó a 40/20 con taquicardia de 135 latidos por minuto; además, mostraba edema en la cara, ronchas en todo el cuerpo y pletismografía y oximetría del pulso sin registro. Una vez atendida la emergencia y recuperado el paciente, se efectuaron pruebas cutáneas que fueron positivas para el propofol y fentanil, por lo cual se les eliminó en la siguiente intervención, la cual terminó sin incidentes.

Palabras clave: Fentanil propofol choque anafilaxia inducción anestésica.

2008-11-06   |   2,440 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 54 Núm.4. Julio-Agosto 2007 Pags. 140-143 Rev Alergia Mex 2007; 54(4)