Resumen

Antecedentes: En el lupus eritematoso sistémico son característicos el deposito de complejos inmunes que condiciona vasculitis en múltiples órganos. Las células endoteliales activadas son una fuente principal de la molécula 1 de adhesión de células vasculares (VCAM-1, por sus siglas en inglés). Los títulos de VCAM-1 soluble (sVCAM-1) están elevados en LES y pueden asociarse a actividad de la enfermedad y daño renal. Objetivo: Evaluar la asociación entre los niveles séricos de sVCAM-1 y anticuerpos contra DNA nativo y su correlación con actividad de la enfermedad. Métodos: Se obtuvieron muestras de suero de 69 pacientes con LES consecutivos para determinar niveles de sVCAM-1 y anti-dsDNA por ensayo inmunoenzimático y de C3 y C4 por nefelometría. La actividad de la enfermedad se definió como puntaje > 4 en el índice de actividad de la enfermedad (SLEDAI). Resultados: Los pacientes con LES activo mostraron mayores niveles de sVCAM-1 (ng/dL) comparados contra los inactivos (1009 + 54 vs 446 + 33; p < 0.05). Hubo correlación entre los valores de sVCAM-1 y SLEDAI (r_s = 0.67, p < 0.0001), siendo menor entre sVCAM-1 y anti-dsDNA (r_s = 0.29 p < 0.01). La comparación de los niveles de sVCAM entre los pacientes con actividad renal, hematológica o vascular mostró diferencias significativas, en tanto que para anti-dsDNA esta diferencia se observo solo en los pacientes con actividad renal. Conclusiones: Los datos sugieren que los niveles de sVCAM-1 pueden ser diferentes en pacientes con actividad renal, hematológica y vascular, mientras que los anti-dsDNA parecen restringirse al subgrupo con actividad renal. Los niveles de sVCAM-1 deberán evaluarse como marcador de actividad de LES tanto sistémica como órgano-específica.

Palabras clave: sVCAM-1 moléculas de adhesión lupus eritematoso sistémico actividad lúpica SLEDAI.

2008-11-06   |   758 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 54 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2007 Pags. 189-195 Rev Alergia Mex 2007; 54(6)