Resumen

Introducción: La idea de evitar el uso de sangre en operaciones cardiacas inició con el advenimiento de la máquina de circulación extracorpórea. Según reportes recientes, entre 30 y 70% de los pacientes sometidos a operación cardiaca utiliza de 1 a 4 unidades, y los bancos de sangre informan que más de 20% de la sangre usada en operaciones corresponde a cirugías cardiacas. Existen medidas farmacológicas técnicas que aplicadas en conjunto hacen posibles las operaciones sin necesidad de sangre. Objetivo: Evaluar la seguridad y eficacia del abordaje multidisciplinario para evitar el uso de sangre o sus derivados en pacientes sometidos a operación cardiaca. Pacientes y métodos: Se estudiaron, de manera prospectiva, los pacientes que rechazaron la transfusión sanguínea y fueron intervenidos quirúrgicamente en el servicio de cirugía torácica cardiovascular de un hospital universitario, entre enero de 2000 y febrero de 2006. Resultados: Se incluyeron 57 pacientes. Todas las intervenciones fueron electivas. Las intervenciones realizadas fueron revascularización miocárdica (n = 37), cambio valvular (n = 9), cambio valvular y revascularización (n = 4), corrección de cardiopatía congénita (n = 7) y una resección de mixoma cardiaco. La mortalidad general fue de 2%; el 95% de los pacientes fue extubado en la sala operatoria; la estancia en a unidad de cuidados intensivos fue de 1 a 3 días y la hospitalaria, de 5 a 8 días. Conclusión: Aun las operaciones cardiacas complejas se pueden realizar de manera eficiente y segura sin utilizar productos sanguíneos.

Palabras clave: Operación sin sangre operación cardiaca hemodilución transoperatoria.

2008-11-10   |   1,663 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.37. Octubre-Diciembre 2007 Pags. 166-172 Med Univer 2007; 9(37)