Embolia paradójica en el sistema nervioso central, comunicación de un caso y revisión bibliográfica

Autores: Carrillo Esper Raúl, Sánchez García José Rogelio

Resumen

Una causa frecuente de embolia paradójica en el sistema nervioso central es la persistencia del agujero oval permeable, casi siempre unilateral. Se comunica el caso de un hombre de 64 años de edad que ingresó a la unidad de terapia intensiva por deterioro rostrocaudal secundario a infartos temporoparietales bilaterales. El ecocardiograma reveló agujero oval permeable de 4 a 5 mm y aneurisma del tabique interauricular, por lo que se consideró embolia paradójica debida a los eventos isquémicos bilaterales. La embolia paradójica asociada con foramen oval permeable es causa importante de eventos cerebrovasculares, por lo general unilaterales y de repetición. Los eventos bilaterales, como en el paciente de este estudio, son poco frecuentes y suelen tener mal pronóstico. Se requiere de sospecha clínica importante y del diagnóstico diferencial adecuado para establecer su diagnóstico, tratar oportunamente el defecto del tabique interauricular y evitar los eventos isquémicos repetidos.

Palabras clave: Embolia paradójica agujero oval aneurisma el tabique interauricular evento cerebrovascular.

2008-11-19   |   1,765 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 24 Núm.5. Septiembre-Octubre 2008 Pags. 361-365 Med Int Mex 2008; 24(5)