Norovirus, principal causa de brotes de gastroenteritis

Autor: Moreno Espinosa Sarbelio

Fragmento

La enfermedad diarreica es una de las principales causas de morbimortalidad en el ámbito mundial. Las medidas preventivas encaminadas al saneamiento del ambiente, la mejora de la higiene personal y, más recientemente, la elaboración de vacunas eficaces contra rotavirus que permiten campañas de vacunación a gran escala, han mejorado el panorama en la lucha contra este padecimiento. En los últimos años, han aumentado las publicaciones científicas acerca de un patógeno en apariencia emergente: el norovirus. Aunque no estemos tan familiarizados con este nuevo nombre, el norovirus es un viejo conocido. Si bien, desde principios del siglo pasado, Zahorsky ya había descrito el síndrome de vómito del invierno o influenza intestinal, nunca se había pensado en la etiología viral de la diarrea, como ya se había demostrado en las infecciones respiratorias. En 1968, en el poblado de Norwalk, Ohio, ocurrió un brote de gastroenteritis en una escuela secundaria que afectó tanto a los alumnos como a los trabajadores de la misma, y al no tener un aislamiento bacteriano como responsable del brote, se le denominó agente Norwalk. No fue sino hasta 1972 que Kapikian y cols. visualizaron por primera vez, mediante electroinmunomicroscopía, partículas de 27 nm en muestras fecales provenientes del brote de 1968, y se les nombró virus pequeños de estructura circular (Small Round Structured Virases, SRSV, por sus siglas en inglés), y posteriormente, virus Norwalk. Un año después, en Australia, Bishop identificó por primera vez el rotavirus en muestras fecales de lactantes. En los siguientes años, fueron descritos brotes de gastroenteritis en los que se identificaron agentes con estructura similar a la del virus Norwalk (Hawai, Snow Mountain, Otofuke, etc.), por lo que a este conjunto de virus se les llamó virus similares al Norwalk (Norwalk Like Virases, NLV, por sus siglas en inglés). Posteriormente, se ubicó al NLV dentro de la familia Caliciviridae y junto con el sapovirus (anteriormente virus Sapporo [Sapporo Like Virus, SLV, por sus siglas en inglés]) se les consideró dentro de los calicivirus humanos. A partir de 2002, al NLV se le dio el nombre de norovirus, y al SLV como sapovirus. El conocimiento del norovirus se ha incrementado durante la década pasada, debido a la implementación de nuevas técnicas de biología molecular. La clonación y la secuenciación del virus Norwalk a principios de los 90 permitieron clasificar a este virus dentro de la familia Caliciviridae, y posteriormente se desarrollaron técnicas de laboratorio, como la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) con previa transcripción inversa (RT-PCR), para su diagnóstico.

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2008-11-24   |   1,884 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 21 Núm.82. Octubre-Diciembre 2007 Pags. 33-34 Rev Enfer Infec Pediatr 2007; XXI(82)