Asociación de catéter central como factor de riesgo para el desarrollo de endocarditis en pacientes pediátricos del Hospital Infantil del Estado de Chihuahua

Autores: Hinojos Gallardo Luis Carlos, Altamirano Carmen, Orozco Andrade Isaías, González Ortiz Salvador, Cisneros Castolo Martín

Resumen

Tradicionalmente se define a la endocarditis como una enfermedad inflamatoria de origen infecto-contagioso que afecta al endocardio o al endotelio vascular en la proximidad de defectos congénitos o adquiridos del corazón, o de los grandes vasos, aunque puede afectar al corazón estructural y funcionalmente sano. Los catéteres intravasculares se han convertido en una herramienta indispensable en la práctica moderna de la medicina, particularmente en las unidades de cuidados intensivos. La incidencia de bacteriemias relacionadas a catéter varía de forma considerable según el tipo de catéter, frecuencia de manipulación del mismo, y factores asociados al paciente como las cardiopatías congénitas. El presente trabajo identificó los factores de riesgo más importantes para el desarrollo de endocarditis relacionada a catéter central. Además, durante el estudio se arrojaron otros resultados de utilidad para considerar un cambio en la metodología operacional de las salas de terapia intensiva pediátrica y neonatal en cuanto a la decisión de colocar un catéter central, así como de la técnica de colocación y el manejo de los mismos. La vía de colocación fue la segunda variable de mayor riesgo estadísticamente significativo, por lo que la segunda recomendación es la utilización de la vía por punción, siempre que esto sea posible. De acuerdo con los resultados, la recomendación más importante es que en aquellos pacientes en quienes esté justificadamente indicado el catéter central, el sitio anatómico de la punta del dispositivo sea siempre extracardiaco.

Palabras clave: Bacteriemia cardiopatía congénita catéter central endocarditis.

2008-11-24   |   1,469 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 21 Núm.83. Enero-Marzo 2008 Pags. 75-84 Rev Enfer Infec Pediatr 2008; XXI(83)