Resumen

Antecedentes: El tratamiento del dolor en pacientes con cáncer de páncreas es difícil para el paciente y sus médicos. El uso de las diferentes modalidades de tratamiento tiene disponibilidad, complicaciones y resultados variables. La neurolisis de plexo celíaco (NPC) es una técnica con buenos resultados usando guía fluoroscópica o por tomografía computarizada. El objetivo de este estudio es repor-tar la experiencia de la neurolisis del plexo celíaco guiado por ultrasonido endoscópico (NPC USE) en pacientes con cáncer de páncreas irresecable. Métodos: Los pacientes con cáncer pancreático inoperable diagnosticados por TC, RMI y / o USE en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, México; fueron incluidos en este estudio. La medición del dolor se hizo con una visual analógica del dolor aplicada antes y después del procedimiento. El seguimiento fue realizado en las semanas dos y cuatro después del procedimiento. El uso de morfina antes y después de la USE NPC se evaluó. Las complicaciones relacionadas con el procedimiento fueron registradas. Resultados: Once pacientes (cinco hombres y seis mujeres) fueron sometidos a NPC USE. La mediana de edad fue 59 años (intervalo 43-82). En el seguimiento a cuatro semanas la intensidad del dolor se redujo por al menos cinco puntos en la EVA, en nueve (72.2%) pacientes. En siete (63.6%) pacientes se observó una reducción de al menos 50% de la intensidad del dolor. En cinco, se redujo de manera significativa el uso de medicamentos. No se identificaron complicaciones. Conclusión: La NPC USE es un método eficaz y seguro para el tratamiento del dolor en pacientes con cáncer de páncreas irresecable.

Palabras clave: Plexo celiaco neurolisis ultrasonido endoscópico.

2008-11-25   |   3,094 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 73 Núm.2. Abril-Junio 2008 Pags. 63-67. Rev Gastroenterol Mex 2008; 73(2)