Abordaje diagnóstico de la insuficiencia cardíaca

Autor: Echazarreta Diego F.

Fragmento

Definición del problema La insuficiencia cardíaca (IC) es un complejo problema que resulta de un desorden estructural o funcional que deteriora la capacidad de llenado o expulsión ventricular de la sangre. Se caracteriza a su vez, por la presencia de síntomas cardinales como la disnea, fatiga y retención de líquido. Sin embargo, no existe hasta la actualidad, ningún test suficientemente sensible y específico que nos permita realizar el diagnóstico de insuficiencia cardíaca, prescindiendo de la historia clínica y el examen físico. Los pacientes con disfunción ventricular o IC pueden presentarse a la consulta por: disminución de su capacidad al ejercicio acompañada de disnea o fatiga (usualmente atribuida a la edad, desacondicionamiento físico, o patología pulmonar asociada); un síndrome de retención de líquido o en forma asintomática (referido por otro trastorno asociado como alteraciones electrocardiográficas, hipertensión arterial o diabetes). Clasificación de la severidad La clasificación comúnmente utilizada para cuantificar el grado de limitación funcional impuesta por la IC fue inicialmente desarrollada por la New York Heart Association (NYHA). Esta clasificación estableció de I a IV la intensidad de los síntomas ante diferentes esfuerzos. Etapas de la insuficiencia cardíaca El American College of Cardiology (ACC) y la American Heart Association (AHA) han sugerido en su reciente Task Force la siguiente clasificación de las diferentes etapas de la IC: Etapa A: pacientes de alto riesgo para IC sin cardiopatía estructural ni síntomas. Etapa B: cardiopatía estructural asintomática.

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2008-11-25   |   2,218 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.4. Octubre-Diciembre 2008 Pags. 196-204 Rev Insuf Cardíaca 2008; III(4)