Prevalencia de patología intraepitelial anal en mujeres con infección por virus del papiloma humano

Autores: Tatti S A, Suzuki A V, Moreira Grecco A, Fleider L A, Vighi S, Provenzano S

Resumen

Objetivo: Valorar la prevalencia de lesiones intraepiteliales anales en un grupo de mujeres con infección por virus del papiloma humano (HPV). Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, transversal. Se realizó citología anal, anoscopia de alta resolución y biopsia de lesiones sospechosas. Se incluyeron 38 pacientes entre 19 y 70 años (promedio 34 años) con diagnóstico de lesiones intraepiteliales en el tracto genital inferior y verrugas genitales. No se excluyeron pacientes con infección por el virus de inmunodeficiencia humano (HIV) ni inmunosuprimidas. Resultados: Se tomaron 26 cepillados anales. Veintitrés resultaron negativos para células atípicas, uno insatisfactorio por artefactos, uno material escaso, y uno atipia de células escamosas de significado indeterminado (ASC-US). Se realizaron 38 anoscopias y se diagnosticaron 1/38 (2.6%) lesión intraepitelial anal (AIN) de alto grado y 5/38 (13.2%) de bajo grado. Conclusiones: La prevalencia de AIN fue 15% (6/38): 13.2% (5/38) AIN de bajo grado y 2.6 % (1/38) AIN de alto grado. La prevalencia de lesiones intraepiteliales anales fue mayor en la población inmunosuprimida: 22.22% (2/9) vs. 13.7% en la población inmunocompetente (4/29). Remarcamos que el único caso de AIN de alto grado lo hallamos en una paciente inmunocomprometida. Surge la necesidad de establecer guías de tamizaje para el carcinoma anal y sus lesiones precursoras en la población en riesgo, siendo la citología anal junto a la anoscopia de alta resolución con toma de biopsia de lesiones sospechosas la metodología sugerida. Creemos que se debe seguir investigando la prevalencia de esta enfermedad en este grupo de pacientes, lo cual representa un nuevo desafío para el ginecólogo.

Palabras clave: Neoplasia intraepitelial anal anoscopia de alta resolución virus del papiloma humano.

2008-11-26   |   3,698 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.1. Enero-Marzo 2008 Pags. 5-10 Rev Enfer Tract Gen Inf 2008; 2(1)