Fragmento

¿Cuál es la utilidad de la sangre oculta en heces? Es la prueba más utilizada para el escrutinio de cáncer colorrectal en población abierta (riesgo promedio). Su aplicación, en sitios donde la frecuencia de estas neoplasias es alta, ha impactado positivamente logrando una disminución importante en las tasas de mortalidad. No sabemos cuál es su verdadero impacto en México ni cómo incidiría en la frecuencia de detección oportuna de cáncer de colon y/o recto. El protocolo habitual consiste en la recolección de dos muestras de tres evacuaciones consecutivas. Durante la obtención de las mismas se debe evitar el uso de aspirina y otros antiinflamatorios, vitamina C, carne de cualquier tipo, vegetales de hoja ancha, rábano, melón y betabel. Algunas situaciones que pueden causar falsos positivos son hematuria, menstruación, hemorroides y fisuras anales. La sangre oculta en heces tiene una sensibilidad y especificidad variable y relativamente baja de 34-79 y 4-34% que sin embargo, se ha mejorado utilizando métodos inmuquímicos (94 y 87%, respectivamente). En países en donde la frecuencia del cáncer de colon y recto puede ser baja, una prueba positiva probablemente indique un falso positivo, pero aún en estos casos es necesario practicar un estudio endoscópico que descarte la posibilidad de neoplasia. Además, es una prueba simple, barata y no invasora. Con nuevos métodos.Nivel de evidencia I. Recomendación B.

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2008-11-27   |   1,289 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 73 Núm.2. Abril-Junio 2008 Pags. 118-120. Rev Gastroenterol Mex 2008; 73(2)