Resumen

Objetivo: Comprobar que con una conducta expectante en el embarazo prolongado (EP) se pueden obtener magníficos resultados perinatales. Métodos: Se realiza un estudio comparativo entre la atención de un protocolo con este tipo de conducta (expectante) y el embarazo prolongado en un período de cinco años (n = 1826), se compara con gestaciones de 37-41 semanas normales o de bajo riesgo. Las variables estudiadas fueron los criterios de inducción, el tipo de parto, los índices de Apgar, ingresos de recién nacidos en Cuidados Intensivos y la mortalidad perinatal. Resultados: Se logró que iniciaran el parto espontáneo el 74,5% de los EP siendo la principal causa de inducción el oligohidramnios, el 76,5% tuvo un parto transpelviano con un RR de cesárea de 1,30 veces mayor, pero que no resultó significativa. El índice de Apgar bajo al 5º minuto fue de 0,05% que se comporta igual que en las gestaciones de 37-41 semanas. De igual forma los ingresos de neonatos en Cuidados Intensivos resultó similar en ambos grupos, pero la tasa de mortalidad perinatal es casi tres veces menor en el EP (2,73 vs. 7,5). Conclusiones: El manejo del EP con conducta expectante, con seguimiento del bienestar fetal, logra excelentes resultados perinatales con un menor intervencionismo obstétrico.

Palabras clave: Embarazo prolongado inducción Apgar mortalidad perinatal.

2008-12-12   |   1,049 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 34 Núm.1. Enero-Abril 2008 Pags. Rev Cubana Obstet Ginecol 2008; 34(1)