Factores predisponentes y repercusión del accidente hipoglucémico en embarazadas diabéticas pre-gestacionales bajo tratamiento insulínico intensivo

Autores: Valdés Amador Lemay, Copello Veublen Magdalena, Santana Bacallao Osvaldo, Rodríguez Anzardo Bertha R, Lang Prieto Jacinto, Herrera Blanca Elena, Santurio Gil Antonio Manuel

Resumen

Objetivo: Analizar los factores que predisponen al accidente hipoglucémico durante el embarazo en diabéticas pre-gestacionales y su repercusión materna y perinatal. Métodos: Se estudiaron retrospectivamente 175 embarazadas diabéticas pre-gestacionales (73 B, 22 C, 66 D, 4 F, 1 H, 5 R, y 4 F-R) en el período 2001-2006, todas estuvieron sometidas a tratamiento dietético e insulínico y este último aplicado según el método descrito por los profesores Valdés Amador y Márquez Guillén. Los resultados maternos y perinatales se analizan comparativamente entre las que sufrieron del accidente y las que no, para lo cual utilizamos el test X2 de Fisher con un significado de p < 0,05. Resultados: Se detectó un accidente hipoglucémico en 78 pacientes (44,6%), de ellas, calificado de leve en 54 (30,9%) y en 24 (13,7%) de grave. La frecuencia de hipoglucemia resultó significativamente más frecuente en las diabéticas tipo 1, de 25 años o menos, nulíparas, con bajo o normo peso corporal y algún grado de lesión vascular presente. No detectamos repercusión en morbi-mortalidad perinatal, ni anomalías congénitas por motivo de la complicación. Conclusiones: Las embarazadas diabéticas tipo 1, con algún grado de lesión vascular y de bajo o normo peso corporal son más propensas al accidente muy probablemente por la reportada pérdida de la reacción hormonal contrarregulatoria.

Palabras clave: Hipoglucemia Diabetes pre-gestacional.

2008-12-12   |   1,127 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 34 Núm.2. Mayo-Agosto 2008 Pags. Rev Cubana Obstet Ginecol 2008; 34(2)