Incidentalomas en patología del tiroides

Autores: Lucena Olavarrieta Jorge Ramón, Coronel Paúl, Orellana R Ysabellin

Resumen

Introducción: La realización de la Ultrasonografìa de alta resolución ha hecho posible la detección de pequeños nódulos tiroideos asintomáticos. El incidentaloma tiroideo con una frecuencia entre el 1.5 al 10%, ha originado el dilema de cómo deben ser tratados 1.2. Objetivos: Determinar su incidencia, las características clínicas y ultrasonográficas, así como el manejo más apropiado cuando se detectan incidentalmente nódulos tiroideos benignos o malignos igual o menores de 1.0 cm. Material y Método: Se realizó la revisión retrospectiva de las historias clínicas en 817 pacientes tratados por patología tiroidea entre 1984 y 2007. Resultados: La prevalencia del incidentaloma tiroideo fue del 8.44%. El porcentaje de malignidad fue del 27.54%. Entre los incidentalomas tiroideos benignos o malignos, no se encontraron diferencias significativas en relación con la edad, número, tamaño, y en las pruebas de función tiroidea, o gammagrafía con Tc99. Las características al ultrasonido de ecoestructura sólida, márgenes irregulares, o presencia de calcificaciones resultaron significativas en la detección de incidentalomas tiroideos malignos (p < 0.05). Conclusiones: No se evidenciaron diferencias significativas en los parámetros clínicos y de laboratorio entre los nódulos tiroideos benignos o malignos menores de 1.0 cm; sin embargo, los hallazgos reportados al ultrasonido pueden servir de base en la elección de la mejor decisión en cuanto a las estrategias a seguir para su óptima conducción.

Palabras clave: Tiroides incidentalomas nódulo tiroideo ultrasonido.

2008-12-18   |   1,043 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 60 Núm.6. Diciembre 2008 Pags. 497-502 Rev Chil Cir 2008; 60(6)