Resumen

Objetivo: Se ha implicado a la circulación incrementada de homo-cisteina total (tHcy), como un factor de riesgo independiente para enfermedades ateroesclerótica y tromboembólica. Puesto que el 70% de la tHcy está ligada a proteínas, deseamos determinar si el análisis de la tHcy está influenciado por perfiles alterados de proteínas séricas, tales como las que son típicas del mieloma múltiple (MM). Método: Con este propósito analizamos tHcy, albúmina, globulinas y creatinina en 46 pacientes con MM con parapro-teinemia IgG para probar esta hipótesis y determinar la depen-dencia de la concentración de tHcy en el perfil de proteína en esta enfermedad. Resultados: La medida de tHcy en individuos con MM fue de 15.9±9.9 mmol/L, significativamente más alto que en nuestra población de referencia (10.1±6.6 mmol/L, n = 711). Como era de esperarse la media de la IgG sérica se incrementó (22.5 ±16.6 g/L) y la albúmina sérica disminuyó moderadamente (39 ±6 g/L). Se observó correlación significativa (r=0.33, p<0.05) de tal modo que una disminución de 1g/L en albúmina fue asociada con disminución de 5.5% en tHcy. La creatinina sérica es moderadamente una covariante significativa de tHcy, puesto que el metabolismo de la homocisteina es dependiente de la función renal normal. Sin embargo no se observó correlación en nuestra cohorte de MM, de hecho algunos pacientes de MM con albúmina sérica baja tenía niveles de tHcy por debajo del límite de referencia (5 mmol/L), a pesar de creatininas séricas altas. Conclusión: Nuestras observaciones enfatizan que los niveles de tHcy deben ser interpretados con cautela en cualquier paciente que tenga cualquier alteración que afecte al perfil de proteína sérica.

Palabras clave: Homocisteína albúmina sérica proteinas séricas creatinina mieloma múltiple.

2003-01-13   |   918 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 26 Núm.3. Julio-Septiembre 2001 Pags. 49-53. Bioquimia 2001; 26(3)