Resumen

Objetivo: En primer lugar determinar la incidencia de pérdida de peso, y como un objetivo adicional tratar de encontrar factores asociados a este evento. Antecedentes: La pérdida de peso importante se define como la disminución de 4.5 kg (10 lb.) o más, o un porcentaje del 5% del peso habitual de un individuo en un periodo que va de los 6 a los 12 meses. En aquellos pacientes se puede estimar la pérdida ponderal con disminución en las medidas (2 tallas). Marton y cols reportaron una frecuencia de 8% en un estudio realizado en 1,400 pacientes. Rabitovitz y cols documentan una frecuencia del 2.8%. En México, Huerta y Viniegra encontraron una frecuencia del 1.8% en el Instituto Nacional de la Nutrición. Un estudio llevado a cabo en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional La Raza consideró a la pérdida de peso como un diagnóstico ominoso y rara vez relacionado con una enfermedad oculta o rara. Pacientes, material y métodos: Se trata de un estudio descriptivo en el que se analizó la población que acudió a la consulta externa de geriatría en el transcurso de todo un año, y posteriormente se dividió en 2 grupos (uno que perdió peso y otro no) para comparar las características principales de pérdida de peso entre ambos. Los pacientes fueron hombres y mujeres mayores de 60 años y una persona de 55 años, que se atendió en nuestro servicio debido a que presentaba multipatología y colapso del cuidador. Se empleó prueba de chi cuadrada y exacta de fisher para análisis. Resultados: Se estudiaron 174 pacientes, de los cuales 105 (60.3%) fueron mujeres; 137 vivían en la zona urbana. El 56.6% eran hipertensos y el 28.2% eran diabéticos. El 19% tenía deterioro cognoscitivo leve; y un 22%, algún grado de demencia. El 54.6% presentó diagnóstico de depresión. Se encontró pérdida de peso en 83 pacientes (47.7%), pero queja de la misma sólo en 20.1%. El grupo de pérdida de peso (grupo 1) tuvo una edad de media de 77.07 años; y el grupo 2, una edad de 78.01 años. En el grupo 1.29 eran casados; 11, solteros; 8 vivían en unión libre; 35, viudos. En el grupo 2 eran casados 39 pacientes; solteros, 7; uno vivía en unión libre; 41 eran viudos. Fue más frecuente la pérdida de peso en los pacientes con algún grado de demencia, excepto la demencia severa. El síndrome geriátrico más frecuente fue la polifarmacia en ambos grupos. Después de la hipertensión, diabetes y depresión, las patologías más frecuentes y significativas fueron las alteraciones dentales,el EPOC y los EVC. Conclusiones: Como factores relacionados con la pérdida de peso se encontraron: el estado civil, diferentes grados de demencia, la mala dentición, diuréticos, así como EPOC, enfermedad ácido péptica y EVC.

Palabras clave: Pérdida de peso síndromes geriátricos patologías asociadas.

2009-01-16   |   2,481 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 6 Núm.17. Enero-Abril 2009 Pags. 28-34 Revista AVANCES 2009; 6(17)