Dosis altas de eritropoyetina β semanal en pacientes con leucemia aguda linfoblástica en remisión, que reciben quimioterapia; efecto en sus requerimientos transfusionales

Autores: López Hernández Manuel Antonio, Ustarez López Eduardo

Resumen

Antecedentes:La eritropoyetina previene la anemia en pacientes con neoplasias y reduce sus requerimientos de transfusiones. Objetivo: Investigar si la dosis de 25,000 UI semanales de eritropoyetina recombinante (EPOr) es útil para incrementar las cifras de hemoglobina y disminuir los requerimientos transfusionales en pacientes con leucemia aguda linfoblástica que reciben quimioterapia de consolidación y mantenimiento. Pacientes y método: Estudio prospectivo al que se incluyeron pacientes con diagnóstico de leucemia aguda linfoblástica en remisión completa, que recibían quimioterapia de consolidación y mantenimiento, durante 1 a 6 ciclos. Los pacientes se agruparon al azar al grupo EPO para recibir 25,000 UI semanales de eritropoyetina recombinante de forma ininterrumpida más apoyo transfusional si la hemoglobina disminuía a menos de 8.5 g/dL y al grupo NoEPO, que sólo recibió apoyo transfusional cuando la concentración de hemoglobina era menor de 8.5 g/dL. Resultados: Ambos grupos eran comparables en edad, sexo, tipo de quimioterapia y subtipo de leucemia. Se analizaron 96 ciclos de quimioterapia: 52 rama EPO y 44 en la NoEPO. Al final del estudio la hemoglobina promedio de la rama EPO fue de 12.7 g/dL y 10.8 g/dL en a NoEPO (p 0.0005). En la rama EPO se transfundieron dos concentrados eritrocitarios y 13 en la NoEPO (0.005). Conclusión: La EPOr aumenta las concentraciones de hemoglobina y disminuye los requerimientos transfusionales, en comparación con el grupo de pacientes que no la recibieron.

Palabras clave: Eritropoyetina &beta leucemia aguda linfoblástica remisión quimioterapia requerimientos transfusionales.

2009-01-19   |   1,900 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 24 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2008 Pags. 375-380 Med Int Mex 2008; 24(6)