Asociación entre variables hormonales y clínicas y el resultado del ultrasonido ginecológico en mujeres con síndrome metabólico

Autores: Ovies Carballo Gisel, Domínguez Alonso Emma, Verdeja Varela Olga Lidia, Zamora Recinos Hugo

Resumen

Objetivo: Determinar la asociación entre el resultado de ultrasonido y los valores de progesterona, índice LH/FSH, testosterona, antecedentes de infertilidad e hirsutismo en mujeres con síndrome metabólico. Métodos: se realizó un estudio descriptivo-transversal con 90 mujeres, entre 18 y 45 años de edad, con diagnóstico de síndrome metabólico. Se les realizó: FSH (3-5 días del ciclo menstrual si menstruaba), LH (3-5 días del ciclo menstrual si menstruaba), prolactina (3-5 días del ciclo menstrual si menstruaba), andrógenos (testosterona total, 3-5 días del ciclo menstrual si menstruaba), de lo contrario en cualquier momento y progesterona (21-23 días del ciclo menstrual si menstruaba), ultrasonido ginecológico transvaginal en la fase folicular temprana si menstruaban, y si estaban en amenorrea en cualquier momento. Además se les realizó una historia clínica que exploraba historia obstétrica, fórmula menstrual, antecedentes de infertilidad y examen físico. Se exploraron asociaciones entre las variables clínicas y hormonales y el resultado ultrasonográfico. Resultados: el 83,1 % de las pacientes anovuladoras mostraron imágenes sugestivas de poliquistosis ovárica. Cuando se asociaron los niveles de testosterona con el ultrasonido, en el 80 % de las que tuvieron testosterona elevada el ultrasonido mostró imágenes de poliquistosis ovárica, sin embargo cuando la testosterona fue normal solo el 42,5 % mostró dichas imágenes. De las 39 pacientes con un índice LH/FSH > 2, 32 (82,1 %) tenían por imagen ultrasonográfica una poliquistosis ovárica, sin embargo cuando este fue <2, solo el 49 % la presentó. El 75 % de las mujeres con infertilidad exhibían un ultrasonido con signos de ovarios poliquísticos y el 25 % no. De las 73 pacientes hirsutas, 48 (65,8 %) tenían un ultrasonido positivo para poliquístosis ovárica, mientras que 25 (34,2 %) no mostraron imágenes sugestivas de dicho trastorno, sin diferencia significativa. Conclusiones: la asociación entre progesterona anovuladora, niveles elevados de testosterona, índice LH/FSH > 2, infertilidad e hirsutismo, con imágenes por ultrasonido de poliquistosis, es muy elevada en las mujeres estudiadas con síndrome metabólico.

Palabras clave: Ultrasonido hormonas infertilidad hirsutismo síndrome metabólico.

2009-01-22   |   2,660 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 19 Núm.2. Mayo-Agosto 2008 Pags. . Rev Cubana Endocrinol 2008; 19(2)