Resumen

Objetivo: Analizar las características clínicas y quirúrgicas de pacientes atendidas en el Hospital Español de México a quienes se hizo histerectomía con alguna variante laparoscópica por algún padecimiento no oncológico y compararlas con lo asentado al respecto en la bibliografía. Método y pacientes: Estudio retrospectivo, longitudinal, descriptivo, no experimental efectuado en 376 pacientes atendidas entre 1996 y el año 2005. Se dividieron en tres grupos, el 1 constituido con 204 pacientes con histerectomía laparoscópica; el grupo 2 con 157 mujeres con histerectomía vaginal asistida por laparoscopia y el grupo 3 conformado por 15 pacientes con histerectomía supracervical laparoscópica. Resultados: La edad promedio de las pacientes fue similar en los tres grupos (43.9, 44.4 y 44.8 años, respectivamente). Hubo antecedentes de al menos un parto vaginal versus una o mas cesáreas; mayor número de partos en los dos primeros grupos (65.7 vs 23.5%, 77.7 vs15.2%, respectivamente); idéntico en el tercer grupo (40 vs 40%). El 51.5% de las pacientes tenía, al menos, una cirugía pélvica ginecoobstétrica previa (52.9, 49.0 y 60%, respectivamente). La longitud promedio del útero se encontró similar en los tres grupos (9.6, 9.8 y 10.9 cm, respectivamente). La principal indicación en los tres grupos fue: fibromiomatosis (75, 50.6 y 73.3% respectivamente). La duración promedio del procedimiento: menor en el grupo 3 (159.5, 158 y 117.6 min., respectivamente). La estancia intrahospitalaria promedio fue similar en los tres grupos (2.6, 2.9 y 2.2 días, respectivamente). En las pacientes del grupo 3 no se registraron complicaciones mayores ni menores. El índice de complicaciones mayores fue: 1.9% (grupo 1) y 1.8% (grupo 2). El índice de complicaciones menores fue: 4.9 y 3.1% para los grupos 1 y 2, respectivamente. Conclusiones: No se encontraron diferencias significativas entre las características de las pacientes y los procedimientos laparoscópicos; por ello pueden ofrecerse a la mayoría de las pacientes con enfermedad no oncológica.

Palabras clave: Histerectomía laparoscopia vaginal supracervical.

2009-01-28   |   1,446 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 75 Núm.11. Noviembre 2007 Pags. 667-677 Ginecol Obstet Méx 2007; 75(11)