Estudio piloto de endoscopia experimental: peritoneoscopia transgástrica y gastrorrafia endoscópica en modelo canino

Autores: Marín Pineda Raúl, Ayala Zavaleta José, Marín Domínguez Raúl, Pimentel Hernández Manuel, García García L, Aguilar López CA, Zárate Cruz DP, Santos González VH

Resumen

Antecedentes y objetivos: La cirugía endoscópica a través de orificios naturales (NOTES, por sus siglas en inglés) es una disciplina experimental que evita incisiones en la pared abdominal y plantea ventajas potenciales en relación con la cirugía abierta y laparoscópica. La peritoneoscopia transgástrica (PT) es un procedimiento NOTES novedoso en México. Los objetivos de este estudio fueron: efectuar PT, evaluar factibilidad y aspectos técnicos en un modelo de sobrevida. Material y métodos: Con un videogastroscopio, se realizaron en 4 perros adultos bajo anestesia general, los siguientes procedimientos: gastrostomía y acceso a cavidad, neumoperitoneo con el endoscopio, peritoneoscopia y gastrorrafia con hemoclips y endoasa. Los animales fueron vigilados durante 7 días. Resultados: Todos los procedimientos se efectuaron en forma completa, con duración promedio de 80 minutos. Gastrostomía con hemorragia leve limitada y acceso a cavidad expedito. Peritoneoscopia satisfactoria; sin embargo, la visualización de órganos de abdomen superior requirió maniobras de retroflexión propiciando trayectos erráticos con el endoscopio. Neumoperitoneo con sobredistensión frecuente que requirió descompresión. La técnica de gastrorrafia cerró satisfactoriamente la perforación en todos los animales. No se registraron complicaciones ni mortalidad. Conclusiones: La PT es técnicamente factible y segura en modelo canino aunque con diversas limitaciones técnicas.

Palabras clave: NOTES peritoneoscopia transgástrica gastrorrafia.

2009-02-11   |   1,930 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 73 Núm.3. Julio-Septiembre 2008 Pags. 139-144. Rev Gastroenterol Mex 2008; 73(3)