Resumen

Objetivo: Evaluar los resultados obtenidos con radioterapia adyuvante. Métodos: Se analizaron 40 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de cáncer de testículo estadio I; todos recibieron radioterapia adyuvante entre abril de 1992 y mayo de 2004. El tipo histológico fue seminoma. El diagnóstico y la estadificación se efectuaron con ecografía testicular, determinación de marcadores tumorales, tomografía axial computada de abdomen y pelvis y radiografía de tórax. Los pacientes fueron tratados con unidad de cobalto 60 y acelerador lineal de 6 MV de fotones. Volúmenes: región ganglionar lumboaórtica y pelviana ipsilateral vs. lumboaórtica solamente. Dosis diaria: 1.8 Gy Dosis total: 30.66 Gy. El seguimiento se efectuó durante 3 años con radiografía de tórax y tomografía axial computada de abdomen y pelvis a los doce meses y luego un control clínico completo una vez por año. Resultados: Se definió la tasa de recidiva en ganglios pelvianos ipsilaterales (0% vs. 6.25%), progresión a distancia (8.3% vs. 0%) y supervivencia global (100% vs. 100%) a tres años de seguimiento. Conclusión: Nuestro resultado es similar a lo publicado en la bibliografía internacional. Teniendo en cuenta el escaso número de pacientes, no se evidenció cambios en la supervivencia global en el agregado de radioterapia a ganglios pelvianos ipsilaterales. La radioterapia a ganglios lumbo-aórticos es el tratamiento habitual, siendo necesario optimizar la modalidad de la radioterapia con técnicas en tres dimensiones o intensidad modulada para disminuir la toxicidad a largo tiempo.

Palabras clave: Cáncer de testículo estadio I seminoma radioterapia supervivencia global.

2009-02-23   |   1,799 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 21 Núm.1. Enero-Marzo 2009 Pags. 16-21 Rev Venez Oncol 2009; 21(1)