Factores de riesgo asociados a hipoglucemia sintomática en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

Autores: Durán Nah Jaime Jesús, Rodríguez Morales Alejandro, Smitheram John, Correa Medina Carlos

Resumen

Objetivo: Identificar factores de riesgo asociados a hipoglucemia sintomática (HS) (< 72 mg) en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2), atendidos en un hospital de la ciudad de Mérida, durante 2003-2004. Material y métodos: Se incluyeron 94 pacientes con HS (casos incidentes) y 188 con diagnóstico diferente del de hipoglucemia (controles incidentes). Factores de tipo demográfico y clínico fueron incluidos en un modelo binario de regresión logística (MRL) del que se obtuvieron las razones de momios (RM) y los intervalos de confianza de 95% (IC 95%) para las variables con p < 0.05. Resultados: La edad tuvo un efecto protector. La duración de la DM2, la escolaridad (analfabeta-educación primaria, RM 3.7, [IC 95% 1.4 a 10]; p = 0.009), el tipo de especialista que usualmente daba atención médica (Médico de la familia, RM 2.8, [1.02 a 7.9]; p = 0.04), tener insuficiencia renal crónica (RM 3.0, [1.2 a 7.7]; p = 0.01), el esquema hipoglucemiante utilizado (terapia combinada, RM 5.2, [2.3 a 11.8]; p < 0.01), la ingesta reducida de alimentos la semana previa a la hospitalización (RM 19.8, [9.1 a 43.1]; p < 0.001) y el antecedente de episodios previos de hipoglucemia (RM 2.9; [1.3 a 6.5]; p = 0.01) estuvieron asociados con HS. El MRL excluyó la exposición a polifarmacia como factor de riesgo asociado a hipoglucemia (RM 4.86; [0.7 a 35.1]; p = 0.11). Conclusiones: El médico debe tener en consideración la probabilidad de hipoglucemia sintomática cuando trate pacientes con DM2 que reúnan características demográficas y clínicas como las de la presente muestra.

Palabras clave: Diabetes mellitus tipo 2 hipoglucemia sintomática factores de riesgo médico de la familia escolaridad.

2009-02-27   |   4,565 visitas   |   Evalua este artículo 1 valoraciones

Vol. 60 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2008 Pags. 451-458 Rev Invest Clin 2008; 60(6)