Incidentalomas en pacientes con patología del tiroides.

Hospital Miguel Pérez Carreño. Caracas 1984-2007 

Autores: Lucena Olavarrieta Jorge Ramón, Coronel Paúl, Orellana R Ysabellin

Resumen

Introducción: La realización de la ultrasonografía de alta resolución ha hecho posible la detección de pequeños nódulos tiroideos asintomáticos. El incidentaloma tiroideo con una frecuencia entre el 1.5 al 10%, ha originado el dilema de cómo deben ser tratados adecuadamente. Objetivos: El ánimo de esta investigación fue evaluar el valor de la ecografía en el diagnóstico diferencial del incidentaloma tiroideo. Materiales y métodos: Se realizó la revisión retrospectiva de las historias clínicas en 817 pacientes que fueron tratados por patología tiroidea entre 1984 y 2007. Resultados: La prevalencia del incidentaloma tiroideo fue del 8.44%. El porcentaje de malignidad en este tipo de patología fue del 27.54%. Entre los incidentalomas tiroideos benignos o malignos, no se encontraron diferencias significativas en relación con la edad, número, tamaño, y en las pruebas de función tiroidea, o gammagrafía con Tc99. Las características al ultrasonido de ecoestructura sólida, márgenes irregulares o presencia de calcificaciones resultaron significativas en la detección de incidentalomas tiroideos malignos (p < 0.05). Conclusiones: Los cánceres ocultos del tiroides son hallazgos comunes. No se evidenciaron en esta serie diferencias significativas en los parámetros clínicos y de laboratorio entre los nódulos tiroideos benignos o malignos menores de 1.5 cm; sin embargo, los hallazgos reportados al ultrasonido pueden servir de base en la elección de la mejor decisión en cuanto a las estrategias a seguir para su óptima conducción.

Palabras clave: Tiroides incidentalotas nódulo tiroideo ultrasonido.

2009-03-23   |   1,221 visitas   |   8 valoraciones

Vol. 21 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2008 Pags. 136-141 Médicas UIS 2008; 21(3)