Resumen

Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte a nivel mundial y en América Latina. El estudio INTERHEART es un estudio diseñado para comparar la importancia de los diferentes factores de riesgo de Infarto del Miocardio a nivel mundial. Material y Método: Es un estudio de casos incidentes y controles realizado en 52 países. Los casos eran pacientes que ingresaron con un primer Infarto y los controles fueron pareados por sexo, edad y centro. En ambos grupos se determinó datos demográficos, nivel socioeconómico, estilo de vida, factores psicosociales, historia personal y familiar de enfermedad cardiovascular y factores de riesgo. Se midió índice cintura cadera y Apolipoproteina B y ApoA1. Resultados: A nivel mundial la asociación más fuerte ocurrió con tabaquismo actual (OR 2.87) y relación ApoB/ApoA1 elevada (OR 3.25, quintil superior vs inferior), seguida de factores psicosociales (OR 2.67), historia de diabetes (OR 2.37) e historia de hipertensión (OR 1.91). En América Latina los factores más prevalentes fueron obesidad abdominal, tabaquismo y niveles de ApoB/ApoA1 en el tercil superior. La asociación más fuerte con OR de 2.81 correspondió a historia de hipertensión arterial y a estrés permanente. El consumo diario de frutas y/o verduras y el ejercicio regular tuvieron un efecto protector similar con OR 0.63 (0.51-0.78) y 0.67 (0.55-0.82). El mayor riesgo atribuible poblacional, se debió a obesidad abdominal: 45.8% (35.8-56.2), niveles elevados de Apo B/ApoA1: 40.8% (30.3-52.2) y tabaquismo: 38.4% (32.8-44.4). En América Latina y el mundo esto factores explican aproximadamente el 90% de los infartos. Conclusión: Los factores de riesgo conocidos permiten explicar casi la totalidad del riesgo de infarto del miocardio a nivel mundial y en América Latina. Su control tendrá un impacto significativo en el control de esta enfermedad.

Palabras clave: Enfermedades cardiovasculares epidemiología lipoproteínas infarto del miocardio obesidad factores de riesgo.

2009-03-23   |   4,091 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 21 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2008 Pags. 176-182 Médicas UIS 2008; 21(3)