Evaluación de la efectividad de los factores de crecimiento derivados del plasma (PRFC) combinado con fosfato tricálcico. (FT-b) en defectos óseos periodontales

Autores: Lince de León América, Guerrero del Ángel Fermín, Téllez Jiménez Héctor, de la Portilla Ramírez Lisbeth Maritza, Torres Benítez José Martín

Resumen

Objetivo: Evaluar la efectividad clínica de Plasma Rico en Factores de Crecimiento (PRFC) combinado con Fosfato Tricálcico (FTb) en el tratamiento de defectos óseos periodontales. Metodología: Población de estudio: 15 pacientes, con 37 defectos periodontales, 19 experimentales (FTb + PRGF) y 18 controles (FT-b). Criterios de inclusión: profundidad al sondeo inicial de 5mm o más y evidencia radiográfica del defecto. Acto quirúrgico: en el grupo control se realiza cirugía con elevación de colgajo de espesor total, eliminación de tejido de granulación, activación del PRFC combinado con gránulos de FT-b. En el grupo control, se realizaba el mismo procedimiento aplicando el FT-b en el defecto óseo. Se dieron cita de control a las 2, 4, 8 y 12 midiéndose la recesión gingival y movilidad dental. A las 12 semanas, se midió la profundidad al sondeo, la movilidad, la recesión gingival y el nivel de inserción clínica relativa para posteriormente realizar reaperturas verificando la nueva profundidad del defecto vertical. La población de estudio comprendió un rango de edades de 31 a 54 años, con un promedio 44 años, 6 hombres y 9 mujeres. El sangrado al sondeo se redujo en el grupo control en 58% y en el experimental en 38%. La movilidad dental disminuyo en el grupo experimental. En relación a la profundidad al sondeo se observó una reducción, y el índice de placa mostró buen control al inicio y a las 12 semanas, en ambos grupos respectivamente. La recesión gingival evidencio aumento en los dos grupos de estudio. La pérdida de inserción mostró una ganancia en el grupo experimental. La profundidad del defecto reportó una disminución en el grupo experimental de 2.2mm en relación con el 1.8mm del grupo control. Radiográficamente se observaron cambios en un 84% en el grupo experimental en comparación con el grupo control que fue del 16%. Discusión: La aplicación de PRFC en la terapia quirúrgica periodontal ha sido reportada en muy pocos estudios. La mayoría de ellos evaluó la efectividad de la combinación de tres terapias incluyendo regeneración tisular guiada (RTG), PRFC e injerto óseo, en donde la RTG no añadió ningún beneficio clínico, lo cual significa que la adición de PRFC al injerto óseo podría promover los mismos beneficios clínicos que una combinación triple. Por lo cual, el objetivo de nuestro estudio es evaluar la efectividad clínica del PRFC combinado con FT-b en el tratamiento de defectos óseos periodontales. Nuestro estudio al igual que el de Nevins, encontró un incremento de la recesión gingival a los tres meses después de la combinación de PRFC y FT-b comparado con el relleno del defecto con solo FT-b.

Palabras clave: Plasma fosfato tricálcico defectos óseos periodontales.

2009-03-26   |   2,103 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.30. Enero-Abril 2009 Pags. 498-503. Oral 2009; 10(30)