Bacteremia por Acinetobacter baumannii en pacientes en estado crítico

Autores: Aguirre Ávalos Guadalupe, Mijangos Méndez Julio César, Zavala Silva Martha Luz, Coronado Magaña Hilario, Amaya Tapia Gerardo

Resumen

Objetivo: Determinar la severidad y el comportamiento de las bacteremias por Acinetobacter baumannii (BAb). Métodos: Se revisaron de manera prospectiva todos los Acinetobacter baumannii aislados en una unidad de cuidados intensivos. Resultados: Se identificaron 46 pacientes con BAb y una tasa de BAb de 14 por mil ingresos. A. baumannii se adquirió en la unidad de cuidados intensivos en 85%. El periodo entre el ingreso y la BAb fue de 9 + 7 días. La BAb se presentó en 31 pacientes y bacteremia polimicrobiana en 15. Las manifestaciones clínicas de los 31 pacientes: choque séptico en 42%, sepsis severa en 42% y sepsis en 16%. Dos o más episodios de BAb ocurrieron en 13%. Se presentó resistencia a imipenem en 17% de los A. baumannii. La mortalidad para los pacientes con BAb fue de 45% y para bacteremia polimicrobiana de 40%. La mortalidad para los pacientes con choque séptico fue de 60%; 70% de los pacientes murió durante las primeras 72 horas seguidas a la BAb. Conclusiones: La distribución de los casos de BAb se presentó en forma continua con un patrón endémico. Sepsis severa y choque séptico fueron las principales manifestaciones de BAb. Las BAb se asocian con una tasa de mortalidad significativa.

Palabras clave: Acinetobacter baumannii bacteremia nosocomial.

2009-03-27   |   2,334 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 145 Núm.1. Enero-Febrero 2009 Pags. 21-25 Gac Méd Méx 2009; 145(1)