Selección del instrumental rotatorio en operatoria dental

Autor: Gades Isabel

Fragmento

Los factores que deben tenerse en cuenta en la selección de dispositivos y aparatos rotatorios incluyen la vibración y sus efectos, el torque, el calor friccional y la refrigeración. El contacto de un instrumento rotatorio sobre el diente origina una onda vibratoria que se repite a cada nuevo contacto de la fresa o piedra contra el diente, trasmitiéndose a su vez al hueso alveolar y a la caja craneana, llegando al órgano del oído, donde se magnifica produciendo un efecto muy desagradable para el paciente. Como todas las ondas vibratorias, poseen amplitud, longitud y frecuencia. Las fresas que giran a velocidad convencional las originan de gran amplitud y baja frecuencia. A medida que la velocidad de rotación aumenta, disminuye la amplitud y se incrementa la frecuencia. Los estudios realizados por Walsh y Simmons, Henry y Peyton, Ingraham y Tanner, Eichner y otros, han permitido establecer que las ondas vibratorias son muy molestas para el paciente cuando la fresa gira a la velocidad convencional de hasta 10.000 rpm. Luego se vuelven más tolerables porque disminuye la amplitud y aumenta la frecuencia de las vibraciones. Al llegar a una zona ubicada entre las 60.000 y las 80.000rpm, el paciente deja de percibirlas y el corte del tejido dentario puede llevarse a cabo entonces con gran comodidad. En realidad, las vibraciones no desaparecen, sino que se van tornando cada vez más pequeñas y frecuentes hasta que llega un momento en el que el estímulo producido por la segunda onda alcanza el mecanismo receptor humano antes de que se haya recuperado del estímulo de la primera y entonces no pueden ser diferenciadas una de la otra. El torque o momento de torsión, es la capacidad que tiene un elemento rotatorio (fresa o piedra) impulsado por un aparato (turbina o micromotor y contraángulo) de continuar girando a pesar de la resistencia (presión que se ejerce sobre los tejidos dentarios calcificados). Será la fuerza efectiva que trasmite el aparato al elemento rotatorio. Así, si el sistema permite que se aplique mayor presión de corte sobre la pieza dentaria sin que se frene la rotación, el torque del aparato será mayor.

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2009-04-06   |   6,120 visitas   |   5 valoraciones

Vol. 5 Núm.53. Diciembre 2008 Pags. 12-14 Odont Moder 2008; 5(53)