Resumen

Introducción. En todo paciente con leucemia, neutropenia y dolor abdominal en cuadrante inferior derecho, debe diferenciarse entre tiflitis y apendicitis, la primera reportada en 0.3 a 4.6% y la segunda en 0.5% de estos casos; todavía más rara es la etiología fúngica. Caso clínico. Masculino de ocho años con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda -L2, con neutropenia y abdomen agudo, se realizó laparotomía exploradora, encontrando apendicitis en fase III, perforación ileal sellada en ciego, abscesos múltiples en hígado, se realizó apendicectomía, ileostomía, y biopsia hepática. Al estudio histopatológico se identificó Candida en hígado y apéndice, sin evidencia de colon neutropénico. Recibió tratamiento antifúngico, evolucionando en forma satisfactoria. Conclusiones. Con el uso de quimioterapias más agresivas, asociado con antibióticos de amplio espectro, se ha ampliado el espectro de la candidiasis invasiva, incluso generando problemas quirúrgicos como en este paciente.

Palabras clave: Apendicitis candidiasis invasiva tiflitis.

2003-01-14   |   1,116 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 59 Núm.12. Diciembre 2002 Pags. 782-785 Bol Med Hosp Infant Mex 2002; 59(12)