Resumen

Introducción: La cirugía micrográfica de Mohs (CMM) es una técnica para la resección secuencial de cáncer de piel que permite mejor control histológico y conservación de tejido sano, deja defectos quirúrgicos menores, requiere reconstrucciones menos complejas y produce un mejor resultado funcional y estético. Es elevado el número de pacientes en el Hospital Militar Central con tumores malignos de piel de alto riesgo de recidiva de acuerdo con características histológicas y clínicas. La adaptación de la técnica clásica de Mohs en congelación a la variedad en parafina se ajusta al uso de los recursos humanos, técnicos y físicos en los servicios de dermatología y patología de esta institución dispuestos para el manejo quirúrgico de los pacientes con tumores de piel de alto riesgo, disminuye costos, optimiza recursos y logra excelentes resultados. Objetivos: Revisar la experiencia del Hospital Militar Central en el tratamiento de carcinomas de piel con la cirugía micrográfica de Mohs variedad en parafina. Materiales y Métodos: Es un estudio descriptivo, de serie de casos, donde se incluyó a 104 pacientes con 114 tumores, manejados con CMM variedad en parafina. Resultados: Se encontraron 102 carcinomas basocelulares (CBC, 89.4%); siete carcinomas escamocelulares (CEC, 6%); un léntigo maligno (0.9%); un melanoma léntigo maligno (0.9%); y tres correspondientes a otro tipo de tumores (2.6%). Se ha podido realizar seguimiento a 76 tumores (66.6%) sin presencia de recidivas a la fecha. Conclusiones: En el Hospital Militar Central los pacientes con cáncer de piel de alto riesgo se benefician de la técnica CMM variedad en parafina, la cual se ajusta a los recursos disponibles y brinda una alta tasa de curación con la posibilidad de ahorro de tejido sano, deja defectos menores y permite correcciones quirúrgicas por parte del servicio. Esta técnica puede ser reproducible con los recursos convencionales de histología en parafina en otras instituciones después de un entrenamiento previo.

Palabras clave: Cirugía micrográfica de Mohs tratamiento cáncer de piel.

2009-04-14   |   1,993 visitas   |   Evalua este artículo 1 valoraciones

Vol. 17 Núm.1. Enero-Marzo 2009 Pags. 18-24 Rev Asoc Col Dermatol 2009; 17(1)