Resumen

La patología mamaria maligna puede manifestarse como tumores unifocales o multifocales-multicéntricos (MFMC). La influencia de este factor en el pronóstico es controversial. Objetivo: Establecer si la presencia de cáncer de mama MFMC se asocia a peor pronóstico. Pacientes y Método: Cohorte combinada prospectiva-retrospectiva de 589 pacientes sometidas a cirugía por cáncer de mama en el Hospital FACH entre los años 1972-2007. El análisis estadístico se realizó con las pruebas de Kolmogorov-Smirnov y T de Student para variables cuantitativas, chi cuadrado para variables cualitativas, curvas de Kaplan-Meier y test de log rank para sobrevida. Resultados: El 93.4% de las pacientes eran portadoras de cáncer unifocal, mientras el 6.6% de cáncer MFMC. No hubo diferencias estadísticamente significativas en cuanto a edad entre ambos grupos (57.88 y 54.92 años para unifocales y MFMC, respectivamente). La frecuencia de cáncer bilateral en el grupo MFMC fue mayor que en el unifocal (7.7% y 1.6%; p = 0.04); asimismo, el compromiso linfático fue mayor en este grupo (4.06 y 1.83 linfonodos comprometidos; p = 0.001). La sobrevida a 5 años fue de un 81.8% para cáncer unifocal y 90.4% para MFMC, sin diferencias estadísticamente significativas entre ambos, (p = 0.223). La sobrevida libre de metástasis a 5 años no mostró diferencias (Unifocales 86.2%; MFMC 75%; p = 0.651). Discusión: El cáncer de mama multifocal se asoció a factores de mal pronóstico; sin embargo, no se encontraron diferencias significativas en cuanto a sobrevida libre de metástasis y sobrevida global entre ambos grupos, por lo que multifocalidad-multicentricidad no conferiría un peor pronóstico a la enfermedad.

Palabras clave: Cáncer de mama multifocalidad multicentricidad sobrevida pronóstico.

2009-04-15   |   2,421 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 61 Núm.2. Marzo-Abril 2009 Pags. 125-130 Rev Chil Cir 2009; 61(2)