Uso del Activador de Plasminógeno Tisular Recombinante (rt-PA) en el Ataque Cerebrovascular isquémico (ACVi) en Colombia: un estudio de costo-efectividad

Autores: Muñoz Collazos Mario, Gutiérrez Álvarez Ángela María, Londoño Darío, Bayona Ortiz Hernán Francisco, Herrán Santiago, Pérez Romero Germán Enrique

Resumen

Introdución: En Colombia el ataque cerebrovascular (ACV) es un enorme problema de salud pública, es la tercera causa de muerte y la segunda de años de vida potenciales perdidos (AVPP). El rt-PA ha demostrado su costo-efectividad en el tratamiento del ACV. Material y métodos: Para estimar el costo-efectividad de la terapia trmbolítica se comparo la terpia usual contra la aplicación de terapia usual mas rt-PA, se calculo el costo del tratamiento y se calcularon los costo tanto de la complicación hemorrágica como de la discapacidad aguda y crónica en pesos colombianos con base en un tarifario de uso corriente en el sistema de salud nacional y se calculo la expectativa d evid apara un paciente típico de ACV. Dado que en Colombia no hay estudios de trombólisis se extrajeron los datos de ensayos con rt-PA, controlados con placebo; también se analizaron los meta-análisis sobre este tema. Resultados: Aunque el costo de la terapia usual es menor que el de la terpia combinada con rt-PA ésta es más efectiva y brinda una mejor costo efectivida (diferencia de 1,07 años de vida ajustados por QALYS), es decir que por cada año asi ajustado se deben invertir $1.138.373 pesos, como se demostró en el análisis de sensibilidad realizado para estos hallazgos. Conclusión: La trombólisis con rt-PA es costo-efectiva en Colombia con las tarifas actuales del sistema y en los diversosescenarios contemplados en el análisis de sensibildad.

Palabras clave: Trombólisis costo-efectividad rt-PA ACVi Colombia.

2009-05-06   |   1,194 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 24 Núm.4. Diciembre 2008 Pags. 158-173. Acta Neurol Colomb 2008; 24(4)