Medicina defensiva, su impacto en las instituciones de salud

Autores: Ortega González Manuel, Méndez Rodríguez Juan Manuel, López López Fidel Heminio

Resumen

Introducción: La medicina defensiva (MD) puede considerarse como el “cáncer de la medicina”, por los estragos económicos que ocasiona, por su progreso evidente y porque indica el alto grado de alteración de la práctica médica, sobre todo en la ruptura de la relación médico paciente. Material y métodos: Se realizó una encuesta en el estado de Oaxaca, durante los meses de septiembre a noviembre del 2008, mediante la aplicación de un cuestionario de 17 reactivos, con preguntas claves dirigidas para detectar medicina defensiva, con participación de médicos de diferentes regiones del Estado. Resultados: Se recopilaron 182 encuestas, en las cuales se detectó que 140 (76.9%) presentan algún grado de medicina defensiva en su práctica profesional, de estos, fue incipiente en 55 (39.2%), evidente en 55 (40.7%) y muy manifiesta en 28 (20%). Al analizar el grado de preparación de la población encuestada, se encontró que 38 (20.8%) tenían una especialidad y 144 (79.1%) eran médicos generales. De los 38 médicos especialistas 25 (65%) tenían algún grado de MD y de los 144 médicos generales 117 (81%) llevan a cabo prácticas de MD. También se detectó que la MD es más frecuente en aquellos médicos sin certificación por sus Consejos respectivos. Conclusiones: Nuestro estudio demuestra que la MD es más baja que en otros países, con alta conducta litigiosa. Comparando con cifras detectadas en nuestro País en el año 2005 por los doctores Tena y Sánchez quienes encontraron una frecuencia del 61.3% de “médicos defensivos”, nuestro estudio muestra un incremento notable (76.9%), por lo que debe establecerse políticas específicas para disminuir la MD y de esa manera, contribuir a disminuir los gastos económicos de las institucionales, de los pacientes y del propio médico. La forma eficaz de contrarrestar la MD es mediante actitudes que lleven a mejorar la relación médico-paciente (comunicación entre otros), sujetarse a lo establecido en la “lex artis médica”, respetar los derechos de las y los pacientes y hacer respetar sus derechos, como profesionales de la salud. Lo anterior se conoce con el nombre de medicina asertiva.

Palabras clave: Medicina defensiva medicina asertiva relación médico-paciente comunicación.

2009-05-14   |   1,132 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 19 Núm.54. Enero-Marzo 2009 Pags. 4-10 Rev CONAMED 2009; 14(1)